中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：14岁
• 首次就诊日期：1970-06-23

主诉

• 头痛、头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木

既往史

• 1970-06-16起头痛、头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木
• 1970-06-18经天津医学院某医院脑系科检查，诊断为右额顶占位性病变，建议手术探查，患者家长不同意

体征

• 面黄消瘦
• 舌质红，舌苔黄微腻
• 脉沉细而数
• 胃脐部有压痛

辨证

• 热毒内蕴，肝郁化火

治疗方案