祝某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:67岁
  • 就诊日期:1998年12月18日

主诉

发热1日,两日前受风寒后出现上身发紧恶寒,头痛,鼻塞流清涕。

详细症状

  • 发热,体温38.5°C
  • 恶寒无汗
  • 身体酸痛,不能入寐
  • 咽干喜饮
  • 尿黄
  • 大便调
  • 纳食尚可

体征

  • 舌质稍红
  • 苔白
  • 脉浮稍数

诊断

证属:体内伏热,外受风寒。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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