中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：学生
- 住院号：1065
病情简介
- 起病时间：病起骤危
- 主要症状：头痛发热，继而昏迷嗜睡，呕恶，惊厥
- 体征：体温38.5°C，脉搏120次／分，呼吸28次／分
- 辅助检查：脑脊液测定：外观清，压力偏高，潘氏试验(+)，细胞数250，中性8000，淋巴19%,酸性1%，细菌（一）
- 诊断：乙脑
- 西医治疗：经西医抢救六天，仍处于昏迷状态
综合证情
- 神志状态：神昏六天，时有呕恶，喉间痰声漉漉，偶有抽搐
- 大便情况：大便五天未解
- 舌象：苔薄腻而浊
- 脉象：脉滑带数
- 证候分析：证属暑温为患，痰热内伏，邪入厥阴，蒙蔽心包