谢xx医案

基本信息

• 患者姓名: 谢xx
• 性别: 男
• 年龄: 46岁
• 职业: 干部
• 就诊日期: 1966年11月3日

主诉与病史

• 主诉: 胃痛六年
• 症状: 胃脘隐痛，得食痛缓，痛时得热熨即舒，肢冷畏寒，大便稀溏
• 既往检查: 多次钡餐胃透提示为十二指肠球部溃疡

体征与舌脉

• 面色: 萎黄
• 精神状态: 疲乏
• 舌象: 舌苔粉白
• 脉象: 濡弱

辨证分析

• 证型: 脾虚失健，寒湿久蕴，胃气受戕

治疗方案