王某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 46岁
  • 初诊日期: 2017年1月16日

主诉

子宫出血淋漓不尽,曾就诊某三甲医院,多次服药不效,最后认定是上节育环所致,但取环后血量更多,至今已有50余天未愈。

辅助检查

  • 阴道彩超: 子宫内膜增厚(12mm); 左卵巢囊性改变2.1cm,左卵巢囊肿。

刻诊

  • 症状: 头昏眼花,四肢乏力,月经色红量多,夹有瘀块,动则加重。
  • 舌象: 舌淡红,中有裂纹,边有瘀点。
  • 苔象: 苔微黄。
  • 脉象: 脉沉细数微涩。

诊断

  • 西医: 功血(顽固性)
  • 中医: 崩漏(顽固型)

证属

热瘀虚脱并存。

治疗方案

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