王某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 46岁
- 初诊日期: 2017年1月16日
主诉
子宫出血淋漓不尽,曾就诊某三甲医院,多次服药不效,最后认定是上节育环所致,但取环后血量更多,至今已有50余天未愈。
辅助检查
- 阴道彩超: 子宫内膜增厚(12mm); 左卵巢囊性改变2.1cm,左卵巢囊肿。
刻诊
- 症状: 头昏眼花,四肢乏力,月经色红量多,夹有瘀块,动则加重。
- 舌象: 舌淡红,中有裂纹,边有瘀点。
- 苔象: 苔微黄。
- 脉象: 脉沉细数微涩。
诊断
- 西医: 功血(顽固性)
- 中医: 崩漏(顽固型)
证属
热瘀虚脱并存。