董某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 职业：农民
- 就诊日期：1984年10月12日
主诉
泄泻反复发作8年。
既往史
经某医院用纤维肠镜检查拟诊为“慢性肠炎”，经多位医生治疗，均未见明显好转。
症状
- 泄泻发作时：腹痛绵绵，继则肠鸣漉漉，泻下粪便初稀溏，后则水泻，无臭秽及灼热感。
- 排便频率：每日2~3次，多则5次。
- 其他症状：平素气短懒言，小便量少。
- 舌象：舌淡体胖，苔灰白而腻。
- 脉象：脉沉缓无力。
- 粪检：除食物残渣(++)，余（-）。
诊断
脉症合参：此乃久泻脾阳亏虚，饮邪内生，下注大肠，故缠绵不愈。