高×× 医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：青年
• 主诉：头部外伤，脑受震荡，颅皮伤愈合后眩晕呕心

病史

• 病程：颅皮伤愈合后，眩晕呕心持续不愈，进食甚少，经治疗二旬，效果不著。

体征

• 舌象：舌苔薄白腻
• 脉象：脉细弦

诊断

• 初步诊断：眩晕，呕吐

治疗方案