孙某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 初诊日期: 2004年5月5日

主诉

泄泻1年，时发时止，每因劳累或经期加重。

病史

• 既往治疗: 曾多次服用黄连素片、四神丸等药物，初投小效，久服无效。
• 近期病情: 近日因工作繁忙，泄泻加重，1周来大便溏泄，日行2~3次，常夹不消化食物，自觉神疲乏力，小腹坠胀，纳食不香。

体征

• 舌象: 淡
• 苔象: 白
• 脉象: 细弱

诊断

诊断: 脾气虚弱型泄泻

治疗方案