医案整理

患者信息

• 姓名：文x
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：退休工人

主诉

因脑血栓形成伴左侧肢体偏瘫6天而接受治疗。

证候表现

• 眩晕口苦
• 言语不清
• 手足麻木
• 半身不遂

舌脉

• 舌象：舌边尖红
• 苔象：苔黄厚腻
• 脉象：弦滑数

辅助检查

• 血压：190/110毫米汞柱

诊断

证属肝胆郁热，风痰阻络。

治疗方案