苏某医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 39岁
  • 就诊日期: 2006年5月18日
  • 主要症状: 身、目、尿黄2月

既往病史

  • 患者于2006年3月31日因身、目、尿黄先后在我市某医院及武汉某医院住院治疗,黄疸持续不退,即来我院要求中药治疗。

诊断

  1. 慢性重型病毒性肝炎(乙、戊重叠)
  2. 原发性腹膜炎

入院时症见

  • 精神尚可
  • 头晕乏力
  • 身目俱黄
  • 面色晦暗
  • 口不渴
  • 纳食少,稍食即胀甚
  • 小便黄而自利
  • 大便溏
  • 舌质淡苔薄润
  • 脉缓

实验室检查

  • 肝功能示:
    • TBil: 760 umol/L
    • DBil: 494 umol/L
    • TP: 59.33 g/L
    • Alb: 30.85 g/L
    • ALT: 58 U/L
    • AST: 87 U/L

证属

  • 脾阳不振,寒湿阻滞之阴黄

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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