医案整理
基本信息
- 患者姓名：汪某
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 就诊时间：1997年2月
病史
- 主要疾病：病毒性肝炎
- 治疗经历：接受土方草药及芜湖市三院住院中西医结合治疗共3个月，期间进行血浆置换疗法。
- 病情描述：黄疸日益加深，肝功能损害严重，诊断为重症瘀胆型肝炎（甲型）。
体征
- 黄疸：深度黄疸
- 面色：青灰而晦暗
- 腹部：腹胀
- 皮肤：蜘蛛痣
- 肝脏：肝肿大，肋下5.8cm
- 脾脏：轻度肿大（超声号97-0211-3）
实验室检查
- 5月6日市三院肝功能报告：
- 血清总胆红素 (TBil)：342μmol/L
- 直接胆红素 (DBil)：220μmol/L
- ALP：26u
- ALT：58u/L
- AST：42u/L
- γ-GT：192u
- HAV-IgM：(+)