肖某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：31岁
• 就诊日期：1983年4月26日
• 就诊方式：门诊

主证

• 口苦粘腻
• 食欲不振
• 恶心欲吐
• 厌食晕油
• 腹胀
• 肝区不适
• 四肢乏力
• 精神疲倦
• 巩膜及全身皮肤黄而晦滞
• 大便溏
• 尿黄

检查结果

• 尿三胆阳性
• 肝功能：
  • 黄疸指数：15单位
  • 凡登白氏直接间接均为阳性
  • TTT：12单位
  • ZnTT：18单位
  • SGPT：680单位
• HBsAg连续三次阳性

诊断

• 诊断：乙肝
• 中医辨证：湿热毒邪所致的黄疸

治疗方案