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俞某医案
基本信息
患者
:俞某,男,68岁
就诊日期
:2007年4月6日
主诉
:面部潮红、热感间断发作一月余,加重五天
症状
伴随症状
:疲乏无力,多眠易睡,口渴但不欲饮水,小便清长,大便自利、时有便秘
体温
:多次测体温均正常
既往史
:否认高血压史
体征
体温
:36.8℃
血压
:135/80mmHg
精神状态
:神清,精神疲惫
面部
:两颊嫩红
舌象
:舌质暗淡、苔薄白
脉象
:脉微细
诊断
证属
:阴寒内盛、格阳于上
治疗方案
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医案摘要
🍊
阴寒内盛
🍊
格阳于上
🍊
肾气亏损
🍊
精神疲惫
🍊
多眠易睡
🍊
小便清长
🍊
舌苔白
🍊
脉微细
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