俞某医案

基本信息

  • 患者:俞某,男,68岁
  • 就诊日期:2007年4月6日
  • 主诉:面部潮红、热感间断发作一月余,加重五天

症状

  • 伴随症状:疲乏无力,多眠易睡,口渴但不欲饮水,小便清长,大便自利、时有便秘
  • 体温:多次测体温均正常
  • 既往史:否认高血压史

体征

  • 体温:36.8℃
  • 血压:135/80mmHg
  • 精神状态:神清,精神疲惫
  • 面部:两颊嫩红
  • 舌象:舌质暗淡、苔薄白
  • 脉象:脉微细

诊断

  • 证属:阴寒内盛、格阳于上

治疗方案

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