石学敏医案 - 消渴病
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:干部
- 入院日期:1982年4月14日
- 主诉:多饮,多尿,明显消瘦2周
病史
- 起病时间:2周前
- 主要症状:口渴,饮多,尿多,纳食正常,无恶心,厌食,大便每日1次,时感疲倦,少寐多梦,明显消瘦,体重下降
- 就医情况:到某院就医,查尿糖(卌),空腹血糖242mg/dl,予口服格列本脲(优降糖)、“消渴丸”,症状减轻,查尿糖仍(卌)
- 收住院情况:今由门诊收住院
查体
- 神清合作
- 面色萎黄
- 形体消瘦
- 躯干部皮肤可见散在红痣
- 神经系统查体未见阳性体征
- 心、肺、脾不大
- 舌红,苔薄黄
- 脉沉细
- 空腹血糖200mg/dl
- 尿糖(卌)
中医诊断
- 中医:消渴病
辨证分析
- 病因:脑力劳动,工作繁多,伤精耗神,经常彻夜工作,不得入眠,阴液内耗,虚热内生,燥热伤及肺肾,水津不能四布,故发消渴