石学敏医案 - 消渴病

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 职业:干部
  • 入院日期:1982年4月14日
  • 主诉:多饮,多尿,明显消瘦2周

病史

  • 起病时间:2周前
  • 主要症状:口渴,饮多,尿多,纳食正常,无恶心,厌食,大便每日1次,时感疲倦,少寐多梦,明显消瘦,体重下降
  • 就医情况:到某院就医,查尿糖(卌),空腹血糖242mg/dl,予口服格列本脲(优降糖)、“消渴丸”,症状减轻,查尿糖仍(卌)
  • 收住院情况:今由门诊收住院

查体

  • 神清合作
  • 面色萎黄
  • 形体消瘦
  • 躯干部皮肤可见散在红痣
  • 神经系统查体未见阳性体征
  • 心、肺、脾不大
  • 舌红,苔薄黄
  • 脉沉细
  • 空腹血糖200mg/dl
  • 尿糖(卌)

中医诊断

  • 中医:消渴病

辨证分析

  • 病因:脑力劳动,工作繁多,伤精耗神,经常彻夜工作,不得入眠,阴液内耗,虚热内生,燥热伤及肺肾,水津不能四布,故发消渴

治疗方案

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