燥热伤肺

患者35岁，男性。主诉咳嗽、胸闷、气短三月余。咳嗽阵作，胸闷气促，呼吸困难，鼻腔干燥灼热，鼻衄鲜血。舌质偏红，苔薄，脉细。辨证为血热偏盛，燥热损伤肺阴。舌象苔薄白，脉小弦。病程三个月，诊断为蘑菇肺。

张某某，58岁，口渴多饮，尿频量多，口有甘味，形瘦腹胀，咳嗽少痰，四肢无力，时有头痛，病程年余。舌质光红，脉细数。辨证为上消，病因肺燥伤津。病机为肺热炽盛，耗液伤津，治节失司，水液直趋于下，兼肾气衰，下元不固。

袁某，男，37岁。发热头痛，干咳痰少，痰中带血，鼻干咽燥，心烦欲饮，乏力短气。秋感燥热，肺津受伤。脉细小弦数，舌绛干裂。咯血反复，身热，舌红口干，咳嗽胸痛，X线示肺纹理增重。脉弦滑而数，舌红糙裂。燥热伤肺，肺阴受损。

患者46岁，女性，咳嗽、咳痰带血20余天，术后病理为中分化腺癌，术后3年复发，出现发热伴自汗、盗汗，活动后气促，乏力，咳黄稠痰，口干稍苦，精神、睡眠、食纳差，大便干结。舌淡，少津，薄黄苔，脉细数无力。中医诊断气阴两虚，燥热伤肺。

女，62岁，咽痒干咳2周，痰黏少不易咯出，咽干唇燥，咳剧时胸闷气短，头胀、恶寒、鼻塞，口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。凉燥犯肺。咽干、咳剧、胸闷气短、头胀、恶寒、鼻塞、口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。

患者24岁，女性，主诉口干、乏力、大便每2天1次。舌象暗红苔稍干，脉象沉细，神疲形体消瘦。中医诊断消渴，辨证属脾肾两虚、郁热伤津之证。病史有糖尿病8年余。

患者年龄65岁，男性。主诉咳嗽、咳痰两月。中医诊断咳嗽，证型为肺燥阴伤，肺胃不和。舌象红，苔少，脉沉细。病机为燥热伤肺，肺阴亏虚，虚热内灼，肺失濡降，脾虚胃气上逆。

患者女性，31岁，主诉畏寒、发热3日，病程3日。主要症状包括头昏痛、胸胁胀满、恶寒发热、头项强痛、目赤、鼻扇、气粗、口苦咽痛、渴欲饮水、咳嗽吐血丝、胸腹灼热、汗泄不畅、心烦失眠、食则恶心呕吐、大便稀、小便赤。体征见两肺散在湿性啰音，腓肠肌压痛明显。舌质红，舌苔薄白略黄，脉浮滑而数。中医诊断为伏暑化燥热伤肺络证。病因病机为伏暑外感，内蕴湿热，耗伤肺络。四诊信息包括面色潮红、舌质红、舌苔薄白略黄、脉浮滑而数。

50岁男性，口渴、失眠2个月余，尿多、疲倦、体重减轻。消渴、不寐，气阴两虚，燥热伤津，热扰心神。舌质偏红黯苔薄黄，脉细弦。

患者年龄50岁，女性。主诉间质性肺炎病史，咳嗽少痰，半年不愈，近月加重，伴口干多饮，唇略紫。舌苔薄黄，脉象细数。辨证为燥热伤肺。病程半年，近月加重。

女，28岁，主诉咳嗽1个月，咳痰色黄，发憋，咽干咽痛，纳可，二便调。舌红苔白，脉缓。燥伤肺气，肺失宣降。燥邪犯肺，肺失宣降，燥热伤肺，咳吐黄痰，咽干咽痛，喉失阴津濡养。

女，68岁，口干、多饮、尿频、乏力4个月，心前区痛半月。消渴，胸痹，眩晕，证属心肾阴虚，肝阳上亢。面色稍白，舌质紫色，苔少，舌中有裂缝，脉沉细弦，两尺脉弱。BP 195/105mmHg，HR 80次/分，S1弱，可闻及S4，A2>P2，双下肢轻度凹陷性水肿。病机为肾阴亏虚，肝阳上亢，心失所养。

女，28岁，咳嗽，咳痰色黄，气憋，咽干咽痛，病程未明确。燥伤肺气，肺失宣降。舌红苔白，脉缓。二诊时咳嗽减轻，时咳痰，口干，胸闷，舌红，苔白，脉滑。

患者女性，28岁。主诉咳嗽1个月，咳痰色黄，发憋，咽干咽痛。舌红苔白，脉缓。中医诊断燥伤肺气，肺失宣降。舌象舌红苔白，脉象脉缓。二诊舌红，苔白，脉滑。

女，27岁，头痛，形寒身热，肩背腰部困痛，咳嗽日轻夜重，痰多稠白，胸痞纳呆，体温38.7℃，脉浮滑且数，舌苔薄腻微黄，肺部呼吸音粗糙，白细胞8000，中性粒细胞70%，淋巴细胞28%，嗜酸性粒细胞2%，证属温燥，病机为燥热挟痰互阻，气机郁塞不宣，肺气受病，脉濡滑微数，舌苔薄腻，脉濡软，脉濡缓，脉濡数。

患儿咳嗽7天，干咳无痰，大便干结，唇干红，咽充血，双扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为咳嗽，辨证为燥热伤肺，病因病机为外感燥热之邪，燥热伤肺，肺失清肃。

患者50岁，男性，主诉多饮、多尿、明显消瘦2周。面色萎黄，形体消瘦，舌红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为消渴病。病因病机为脑力劳动过度，伤精耗神，阴液内耗，虚热内生，燥热伤及肺肾，水津不能四布。

患者年岁未详，主诉喉部发白、泄泻，病程未明。中医病名白喉兼泻，证型未明确分型，病因秋杪感温燥。望诊见舌苔澹白而薄，底面微露鲜红色。闻诊未提及。问诊见身无寒热、口不渴、小便时清时浊。切诊脉浮涩满指。病机为燥气所发，肺移热于大肠。

患者42岁，男性。主诉食欲旺盛，多食不饥，多饮不渴，大便燥结。舌苔黄燥，脉滑而数。辨证为中焦燥热。

患者37岁，男性，发热头痛，干咳痰少，痰中带血，鼻干咽燥，心烦欲饮，乏力短气，体温38.3℃。舌绛干裂，脉细小弦数。辨证为秋感燥热，肺津受伤。二诊咳血止，鼻咽干燥减轻，咳嗽痰黏，口干渴饮，体温37℃，两脉弦细。三诊咳血复现，身热重，体温38.1℃，舌红口干，咳嗽胸痛，X线示肺纹理增重。辨证为素体阴伤热盛，燥热较重，饮食失调致病情反复。四诊咳血未作，身热渐减，体温37.5℃，舌红糙裂，口干渴，两脉细弦小滑。五诊咳血未见，身热退，体温36.9℃，X线肺象正常。