郭赛珊医案 - 下颌痛

概述

右下颌疼痛乃湿热阻滞肝经,心神受扰之证,治以清热祛湿活血,疏肝健脾安神,以半夏泻心汤、逍遥散、失笑散加减,加大虫类药剂量而迅速取效。

病例信息

  • 患者姓名:殷某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 医案编号:102H035
  • 初诊日期:2004年5月31日

初诊

主诉

右颌下疼痛2个月余。

临床表现

  • 右下颌疼痛,时作时休,影响睡眠与工作。
  • 服止痛剂可缓解疼痛,但停药后疼痛如前。
  • 纳食可,二便调。
  • 面部皮肤散在扁平疣。
  • 月经周期及经量正常,末次月经5月15日。

望诊

  • 舌淡红,苔黄厚腻。
  • 脉弦滑。

诊断

下颌痛,证属湿热阻滞肝经,心神受扰。

治疗方案

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