李某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2002年7月27日
主诉及现病史
患者平日性格内向，不愿与人说话。半年前因宅基地纠纷与邻居争吵，旋即烦躁不宁，胁肋胸腹胀满，不饥不食，喜静恶闹，情绪低落，恍恍惚惚，头痛头胀，心慌，失眠多恶梦，时欲哭泣，入夜即幻视其邻居来吵闹，甚或欲寻死，需家人陪伴。曾经某医院查颅脑CT,心、脑电图，肝功能化验，胃肠钡餐透视，肝胆胰脾B超均未见异常，血压120/80mmHg,以神经症收入院，予镇静剂治疗2周，仅睡眠好转，余症未减。
诊断
- 诊断：邪祟病
辨证
- 辨证：生气恼怒，情志失调，神机逆乱，痰毒内生