中心性视网膜炎案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:1984年3月8日

主诉

左眼视物变形,眼前有黑影月余。伴头晕耳鸣,纳差,便溏溲长,肢体畏寒。

既往治疗

经用抗生素、激素及血管扩张剂等无效。

体征

  • 右眼视力:0.5
  • 左眼视力:1.2
  • 右眼平面视野:有中心暗点
  • 眼底检查:黄斑区水肿及渗出物,中心凹反光点消失

诊断

中心性视网膜炎

舌脉

  • 舌质:澹白
  • 脉象:沉迟

证属

脾肾阳虚,水湿上犯

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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