黄保中治慢性重症肝炎案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：1997年8月4日
诊断信息
- 病史：乙肝病毒携带6年
- 主诉：腹胀，纳差，乏力，重度黄疸
- 既往治疗：某院住院治疗，黄疸消退，但仍感腹胀，乏力
- 肝功能：ALT 6601.32 nmol·s-1/L, AST 4084.15 nmol·s-1/L, TBil 23.6 μmol/L, A/G: 33/33
- 影像学检查：B超示：肝光点粗大，脾大（厚4.3cm, 长18.6cm), 少量腹水
- 体征：面色晦暗，白睛轻度黄染，唇色暗红，肝掌可见
- 舌象：舌暗红，苔黄腻
- 脉象：脉弦滑
辨证分析
- 证型：肝瘀脾虚，湿热内阻