泻后目暗医案
患者信息
- 姓名：彭×
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：军人
主诉
因反复腹泻目暗就诊。
病史
- 发病时间：1965年秋
- 初发病因：食生冷
- 初发病症：泄泻腹痛，里急后重，滞下脓血
- 治疗情况：经治好转，停药
- 复发情况：饮食稍有不慎，腹痛大便溏泻，带有白涎
- 检查结果：大便发现少许脓细胞和红细胞
- 治疗药物：黄连素、痢特灵
- 病情变化：腹痛便溏，休作无常
- 1973年夏：自觉左眼视物出现圆形阴影，视力由1.5降至0.1
- 诊断：中心性视网膜炎
- 治疗情况：中西药医治3月多，视力恢复至1.2出院
- 1975年7月：腹泻再作，服药2月，病无好转
- 1975年10月5日：腹泻再作，腹痛加剧，腹泻每日达4次以上，视物模煳
- 1975年10月20日：某医嘱来会诊
会诊情况
- 会诊医生：彭介寿、何国坚
- 会诊时间：1975年10月20日
- 会诊地点：成都某军医院
- 会诊诊断：腹泻日久，脾胃气阴两伤，气血生化不足，肝失血养，因而目暗不明