医案整理

患者信息

• 姓名：杨某某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1992年7月13日

主诉

患者因小腹两侧持续性剧烈疼痛10天，伴发热，体温39℃，于1992年6月5日到某医院急诊。

既往史

• 1992年6月5日，经妇科等检查，确诊为右侧卵巢肿瘤扭转伴感染，即住院作手术治疗。
• 术中发现为右卵巢胚胎瘤破裂，大出血，伴感染。
• 手术后作化疗1次，体力明显不支。

体征

• 血象、生化检查示：
  • 白细胞：1.2×10°/升
  • 血红蛋白：78克/升
  • 血清甲胎蛋白：3000微克/升（正常值）

治疗方案