医案整理

一诊信息

• 患者信息：尹某，女，42岁，工人
• 初诊日期：1994年7月19日
• 主诉：乏力倦怠2个月余，右胁胀闷不舒，情志郁怒时胀痛，饮食量减
• 舌象：舌澹红，苔白
• 脉象：脉弦
• 检查结果：乙肝两对半：HBsAg+，肝功能及B超等指标均正常
• 诊断：邪伏肝脉，肝脾失和，木壅脾土

治疗方案