医案整理

基本信息

  • 患者姓名:傅某
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 职业:军人
  • 就诊日期:1979年5月2日

主诉

患者自述10余年来,每入夜必腹痛、腹泻2-3次,大便呈溏泥样,便意急迫,泻后痛减。如白昼稍进油腻,则入夜溏泻更甚。屡经医药调治,终不能已。

伴随症状

  • 畏寒肢冷
  • 气短懒言
  • 腰膝酸沉
  • 行动乏力

体征

  • 舌淡苔薄白
  • 脉软弱,尺部若无

诊断

此显系脾肾阳衰,温煦无权。人夜而病甚者,因夜气属阴,阳气低落故也。

治疗方案

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