针刺治疗小儿疳积案

患者信息

  • 姓名:邓某
  • 性别:男
  • 年龄:1岁
  • 初诊日期:1972年9月6日

主诉

患儿10个月断奶后,身体瘦弱。1972年5月因发热、腹泻住院10余天治愈。其后出现消瘦,夜间盗汗,饮食时哭闹,偏好甘燥食物,大便干薄无常,烦躁不安,卧地打滚,夜寐不宁,辗转哭闹。经医院治疗无效。

体征

  • 体重:8kg
  • 面色:黄
  • 精神状态:萎靡
  • 头发:稀松
  • 口唇:干燥
  • 睑部:烂眵多
  • 咬牙吮指:有
  • 指纹:浮而清晰,色红
  • “疳指征”:明显
  • 脉象:细数
  • 舌象:红苔薄黄而干
  • 腹部:膨胀
  • 肝脾触诊:肝在肋下2cm、脾在肋下1cm可触及
  • X线检查:心肺正常
  • 实验室检查
    • RBC:3.6×10^2/L
    • Hb:100g/L
    • WBC:11×11°/L
    • 尿常规:白细胞(+),上皮细胞(+),蛋白少许
    • 大便:有不消化物;蛔虫卵0~1

诊断

  • 西医诊断:Ⅱ度营养不良
  • 中医诊断:虚热型小儿疳证

治疗方案

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