针刺治疗小儿疳积案
患者信息
- 姓名:邓某
- 性别:男
- 年龄:1岁
- 初诊日期:1972年9月6日
主诉
患儿10个月断奶后,身体瘦弱。1972年5月因发热、腹泻住院10余天治愈。其后出现消瘦,夜间盗汗,饮食时哭闹,偏好甘燥食物,大便干薄无常,烦躁不安,卧地打滚,夜寐不宁,辗转哭闹。经医院治疗无效。
体征
- 体重:8kg
- 面色:黄
- 精神状态:萎靡
- 头发:稀松
- 口唇:干燥
- 睑部:烂眵多
- 咬牙吮指:有
- 指纹:浮而清晰,色红
- “疳指征”:明显
- 脉象:细数
- 舌象:红苔薄黄而干
- 腹部:膨胀
- 肝脾触诊:肝在肋下2cm、脾在肋下1cm可触及
- X线检查:心肺正常
- 实验室检查:
- RBC:3.6×10^2/L
- Hb:100g/L
- WBC:11×11°/L
- 尿常规:白细胞(+),上皮细胞(+),蛋白少许
- 大便:有不消化物;蛔虫卵0~1
诊断
- 西医诊断:Ⅱ度营养不良
- 中医诊断:虚热型小儿疳证