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石×× 中医医案
基本信息
性别
:男
年龄
:24岁
入院日期
:1975年3月3日
主要症状
:食欲减退,恶心呕吐,厌油腻,小便黄赤
入院体检
神清
眼巩膜及皮肤黄染
肝在胁下1厘米
脾未扪及
腹部呈鼓音
肠鸣音亢进
黄疸指数
:70单位
谷丙转氨酶
:710单位
白蛋白
:4.13克%
球蛋白
:2.32克%
尿三胆阳性
蛋白微量
超声波检查
:肝区较密微小波,腹水少量
西医诊断
:病毒性肝炎
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
病毒性肝炎
🍊
肝郁脾虚
🍊
肝阴亏损
🍊
胃肠湿热
🍊
低热
🍊
头晕
🍊
失眠
🍊
手颤
🍊
舌暗红
🍊
苔微黄
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