中医医案整理
患者信息
- 姓名：饶某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：医生
- 初诊日期：1978年4月15日
主诉
婚后5年余，未有子嗣，经全面检查亦大致正常，四处求医未见疗效。
病史
- 月经史：15岁初潮，周期尚准。1973年婚后出现月经先后不定，以后期为多，有时2~3个月始一潮，经量少，甚则点滴1天即净，色暗红，经前乳胀。
- 其他症状：平素头晕，疲倦，不耐劳，腰酸痛，尿清长，四肢不温，胃纳一般，白带较多，面色晦黄，有黯斑。
体征
- 舌象：舌澹略黯苔白
- 脉象：脉沉细尺弱
诊断
- 月经后期、过少
- 不孕症
辨证
脾肾两虚兼有肝郁