李晓惠医案——精亏阳虚案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 初诊时间：2009年5月
病史
- 首次就诊时间：2000年11月
- 首次症状：乏力，活动后加重
- 首次检查：血常规：全血细胞减少
- 2009年4月初症状加重
- 2009年4月21日转至我院
- 复查结果：血常规：白细胞2.16×10°/L, 血红蛋白107g/L, 血小板30×10°/L
- 骨髓涂片：骨髓增生减低、淋巴细胞相对增高
- 骨髓活检：造血组织重度抑制
- 西医诊断：慢性再生障碍性贫血
- 西医治疗：安特尔、益血生等口服
初诊情况
- 刻下症见：乏力，活动后气短、心悸，腰膝酸软，怕冷，偶有皮肤瘀点
- 舌脉：舌澹白、苔薄白边有齿痕，脉沉细
- 中医辨证：精亏阳虚