抵当汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺性脑病医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 初诊日期：2011年11月20日
临床表现
- 主诉：反复咳喘二十余年，加重一天伴发热。
- 既往史：慢支、肺气肿、肺心病二十余年。
- 现病史：此次于入院前一天，出现发热（37.5℃~38.5℃）、咳嗽、喘促、痰多而黏色黄、胸闷、不能平卧。
- 查体：
- 颈静脉怒张
- 桶状胸
- 胸部叩诊为过清音
- 两肺呼吸音粗、满布哮鸣音
- 心率100次/分，律齐
- 肝颈征阳性
- 下肢略肿
- 辅助检查：
- 血常规：白细胞9.9×10^9/L, 中性84%
- 血气分析：二氧化碳潴留明显，Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
中医诊断
- 诊断：喘病
- 辨证：痰热蕴肺，蒙蔽清宫证
西医诊断
- 诊断：肺心病、肺气肿、慢支继感