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郑中坚医案
患者信息
姓名
:刘某
性别
:男
年龄
:61岁
职业
:工人
初诊日期
:2007年5月8日
一诊
主诉
胃痛病史近3年,1周前因心情抑郁,饮酒频多,渐感胃脘部灼热样胀痛,有时攻撑两胁及背,泛吐酸水,口干口苦,尿黄便结。
体征
舌红苔黄
脉弦滑
辅助检查
胃镜检查:胆汁反流性胃炎
Hp(-)
诊断
肝郁气滞,肝胃不和
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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胆汁反流性胃炎
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肝郁气滞
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肝胃不和
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脾虚
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胸闷烦躁
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夜寐不安
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胃脘胀痛
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口干口苦
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泛吐酸水
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苔白
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脉滑
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