郑中坚医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:61岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:2007年5月8日

一诊

主诉

胃痛病史近3年,1周前因心情抑郁,饮酒频多,渐感胃脘部灼热样胀痛,有时攻撑两胁及背,泛吐酸水,口干口苦,尿黄便结。

体征

  • 舌红苔黄
  • 脉弦滑

辅助检查

  • 胃镜检查:胆汁反流性胃炎
  • Hp(-)

诊断

肝郁气滞,肝胃不和

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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