附风痱(多发性神经炎,亦称格林-巴利综合征)治例两则
案例一
病例信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:44岁
- 职业:平素身体健康
主诉
因夜睡感受风寒,醒后即感周身发硬不适,自己不能穿衣,手不能持物,小腿发凉无力,继而呼吸费力,痰不能咯出而来院就诊。
体征
- 体温:36.4℃
- 脉搏:120次/分
- 血压:16/12kPa (120/90mmHg)
- 呼吸:20次/分
- 表情:紧张
- 发绀:轻度
- 呼吸困难:有
- 胸式呼吸:减弱
- 双肺:有痰鸣音
- 双眼睑:不能闭合
- 双鼻唇沟:变浅
- 伸舌:居中
- 四肢肌张力:低
- 颈肩:略可活动
- 腱反射:未引出
- 病理反射:未引出
- 痛觉:双侧肘膝关节以下减退
- 尿、便:无障碍
辅助检查
- 实验室检查:白细胞11.6×10*9L, 分叶71%,杆状17%,淋巴8%,单核4%。血钾4.2mmol/L。
- 心电图:窦性心律,正常心电图
诊断
急性感染性多发性神经炎(格林-巴利综合征)