赵某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊时间：1990年9月
病史
- 主要症状：近2年月经稀发，现经水8个月未行。
- 既往史：月经规律，婚后正常产一男孩，此后连续行人流术3次，月经量逐渐减少，经期渐至错后。
- 检查结果：西医院检查性激素及B超均未发现异常。
- 治疗史：曾用雌孕激素调理周期，用药期间月经规律，停药后即月经闭止。
现病史
- 伴随症状：平素腰痛膝软，周身乏力，阴道干涩，口干，时有头晕耳鸣，记忆力减退，便秘。
- 舌象：舌红少苔。
- 脉象：脉沉细无力。
辨证
- 诊断：本案系婚后多产，损伤肾气，耗伤阴血，冲任匮乏，无血可下，而致经闭。