李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：24岁
• 职业：工人
• 就诊日期：2004年10月27日

主诉

眩晕间作4年，今年8月15日症状加重。

现病史

• 主要症状：头晕发胀，两侧头之筋脉跳动，目视物昏花，失眠多梦（每晚睡2~3小时），性情急躁，易于动怒，有时面颊发赤而热，口苦。
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉弦数而劲

诊断

证属肝经实火，化风扰头。

治疗方案