慢性尿路感染，隐匿性肾炎，肾盂积水

患者信息

• 姓名：叶某
• 性别：女性
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2004年9月2日

主诉

腰酸、小便短数不爽，持续10年。

现病史

• 起病时：尿路感染，经治疗后情况好转。
• 目前症状：腰酸、小腹胀、小便不爽、纳可、咽部红、不适、有浓痰、寐差。
• 实验室检验：肾功能正常，肾脏B超示左肾盂分离18mm，尿中红细胞5~10只/HP。
• 舌象：澹红苔薄
• 脉象：细
• 血压：120/80mmHg

中医诊断

淋证

辨证分析

• 病久：肾气亏虚
• 湿热羁留
• 肝失疏泄

治疗方案