高某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1985年9月15日

主诉

胸闷5月余

现病史

  • 患者以胸闷、脉搏有间歇,于1985年4月和6月两次住院治疗,住院号:168479。
  • 心电图曾先后出现交界性心律,左房心律、Ⅱ°房室传导阻滞(文氏型)、窦性心动过缓伴心律不齐。
  • 诊为心肌炎,先后予抗生素、激素、改善心肌代谢药物和抗心律失常药物治疗,效果不佳。
  • 于1985年9月15日转中医治疗。

诊查

  • 除胸闷气短易“感冒”外,伴咽部堵闷。
  • 常发“吭、吭”声则略舒(与张氏医案的咽中发紧,发闷类似)。
  • 脉结,舌澹红苔白。

辨证

气虚下陷

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看