黄疸型肝炎医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2001年10月5日

主诉

患者全身皮肤及巩膜发黄已一周，伴食欲不振、呕吐、小便黄如浓茶，肝在肋下2cm,质软。

诊断

• 西医诊断：急性肝炎
• 中医诊断：黄疸型肝炎
• 证型：湿热内蕴、熏蒸肝胆

体征

• 舌象：舌质红、苔黄
• 脉象：脉象弦数
• 肝区检查：肝在肋下2cm,质软

检查

• B超及肝功检查：诊断为急性肝炎

治疗方案