中医医案

患者信息

  • 姓名：徐某
  • 性别：男
  • 年龄：10岁
  • 初诊日期：1954年8月22日

主诉

近日来咀嚼肌颤动，伴有口角歪斜，两手震颤，摆动不已，行路点头。一有感冒即发抽风。

既往史

  • 既往有精神不正常史
  • 智力发育低下
  • 头形尖小
  • 经某医院脑系科诊断为大脑发育不全

体征

  • 舌质红
  • 脉象沉弦

辨证

  • 证型：肾气不足，髓海不充，肝木失荣，肝风内动

治疗方案

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医案摘要

🍊咀嚼肌颤动🍊口角歪斜🍊手震颤🍊行路点头🍊惊厥发作🍊智力低下🍊肾气不足🍊髓海不充🍊肝风内动🍊肝木失荣

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