湿热痢（急性菌痢治验）
基本信息
- 患者姓名：余某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 就诊日期：1995年11月21日
主诉与病史
- 主诉：腹痛下坠，大便脓血每日10余次已半月。
- 既往治疗：11月15日在医院化验大便黏液(+++), 脓球(+++), 红细胞(+++)，经打针2天后复查大便黏液(++)，脓球(+++)，红细胞(+)，但仍觉腹痛下坠，红白大便每日10余次，小便短赤，口干，无力。
体征与检查
- 小便：短赤
- 口干
- 无力
- 舌象：红苔黄
- 脉象：滑数
- 大便：黏液(+++), 脓球(+++), 红细胞(+++)
分析
- 病因：湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失司，故腹痛，里急后重。
- 病机：湿热薰灼肠道脉络受伤，气血瘀滞化为脓血，故下痢赤白。
- 症状：湿热下注故小便短黄，热伤津液故口干，久病气虚故无力。
- 舌脉：舌红苔黄、脉滑数是湿热蕴蒸之象。
辨证
- 证型：湿热蕴结，壅滞肠中，脉络受损，气血瘀滞。