白血病医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 职业：民办教师
- 入院日期：1972年6月7日
- 既往病史：体质稍弱，曾接触过农药，无慢性病史
主诉
发热、全身酸痛、牙龈出血、鼻衄、皮肤紫斑，持续两周。
体征
- 体温：38.1°C
- 脉搏：78次/分
- 呼吸：20次/分
- 皮肤：散在出血点及瘀斑
- 淋巴结：无肿大
- 咽部、口腔：无溃疡
- 肺部：呼吸音粗糙
- 心脏：心律齐，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音
- 肝脏：肋下1.5厘米
- 脾脏：肋下可扪及
实验室检查
- 血红蛋白（Hb）：40g/L
- 红细胞（RBC）：1.54×10¹²/L
- 白细胞（WBC）：3.2×10⁹/L
- 周围血象：异常中性中幼粒细胞，占12%
- 骨髓象：
- 骨髓增生明显活跃
- 粒红之比为3.9：1
- 粒细胞系统明显增生，以中性中幼粒细胞为主，占38.5%
- 核浆发育不平衡，含空泡者较多
- 红细胞系统增生减低，个别早幼红细胞体积较大
诊断
亚急性粒细胞型白血病