特发性肺含铁血黄素沉着症医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：1岁9个月
- 住院号：972805
- 入院日期：1997年11月14日
主诉
咯血5小时
病史
- 咳嗽：反复发作不愈，已半年
- 发热、咳嗽、咯少量粘痰，痰中带血丝：1周前因着凉出现，诊断为间质性肺炎，予强的松每日10毫克口服治疗，咳嗽减轻
- 大咯血、咳嗽、呼吸困难：今日无明显诱因突然出现
体征
- 神差烦躁
- 面色苍白，口唇紫绀
- 咽部轻度充血
- 双肺底可闻及痰鸣音及中小水泡音
- 肺底叩诊浊音
- 心率106次/分，律整
- 腹软，无压痛及反跳痛，无包块，肝脾不大
- 舌质澹红，苔黄厚，脉细数
实验室检查
- 血常规：血红蛋白60g/L, 白细胞12.6×10*9/L, 中性0.77，淋巴0.23
- X线胸片：两肺下野斑片状阴影
- 痰液细胞学检查：找到含铁血黄素巨噬细胞
西医诊断
特发性肺含铁血黄素沉着症
中医诊断
- 范畴：咯血
- 病因：气阴两虚，热伤肺络