慢性肾炎医案
病案
- 患者姓名：郑某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 初诊日期：1998年9月13日
病史
患者近半年来出现颜面浮肿两次，均未经治疗而自然消退，未予重视。2月前某日，患者在晨起时再度出现眼睑及面部浮肿，并逐渐蔓延至全身，至医院就诊，经住院检查，诊断为“慢性肾小球肾炎急性发作”，经用激素、利尿剂等治疗，水肿有所消退，但蛋白尿持续存在，此后又加用环磷酰胺半个月，蛋白尿无明显好转。出院后持续服用强的松60mg/d,逐渐出现向心性肥胖，面部痤疮，毛细血管扩张，毛发浓密，情绪易激动，睡眠质量差。近日复查尿常规，示蛋白十十十，今由家长陪同来我处，求中医协同治疗。
症状
- 反复颜面浮肿，甚则延及全身
- 面红赤，满布痤疮
- 少寐易惊，急躁易怒
- 食欲一般，二便如常
- 舌澹红，边有齿痕
- 苔薄白腻，脉弦滑，重取无力
辨证
脾肾两虚，湿浊壅阻
诊断
慢性肾炎