温肾化气、通阳泄浊治疗前列腺增生
患者信息
- 姓名:高某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 初诊日期:2014年1月4日
主诉
渐进性排尿不畅3年余。
现病史
- 症状:尿线变细,排尿费力,射程缩短,尿等待,尿频,尤其夜尿频多。
- 伴随症状:形寒肢冷,口干不欲饮。
- 治疗情况:曾自服“前列康胶囊”治疗,疗效欠佳,症状时轻时重。近日症状加重,出现排尿困难,遂就诊于本院外科门诊,经导尿排出较多,留置尿管。因导尿插管疼痛难忍,且有血液溢出,拔管行小腹按摩,尿仍未出。外科建议手术治疗,患者拒绝,遂再次留置尿管,要求中药治疗。
体征
- 外阴:发育正常。
- 膀胱:底于脐下2指处可扪及,膀胱区压痛(+),叩浊(+)。
- 前列腺:Ⅱ度,中央沟变浅,表面光滑,无结节,质韧,无压痛,精囊腺未触及,肛门括约肌无松弛,指套上无血染及黏液。
- 泌尿系彩超:前列腺轮廓清晰,形态饱满,体积:56mm×50mm×45mm, 腺体回声欠均匀,提示:前列腺体积增大。
西医诊断
前列腺增生。
中医诊断
癃闭。