慢性肾衰竭（三）
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 初诊日期：2001年5月8日
主诉
浮肿7年，加重伴头晕乏力，纳差恶心。
现病史
- 7年前：出现腰酸乏力，晨起双眼睑轻度浮肿。在当地医院住院检查尿常规：蛋白(+~+++)，隐血(++)，红细胞315个/ul;尿蛋白定量1.35g/24h;B超示双肾大小形态未见异常，诊断为慢性肾小球肾炎。住院治疗2个月后，复查尿常规：蛋白(+)，隐血(++)，红细胞98个/μl;尿蛋白定量0.95g/24h;出院后不间断门诊治疗。
- 近日：症状加重就诊。现证：腰膝酸软，头晕乏力，纳差，恶心呕吐，大便干结，小便色黄短少，舌质淡，苔黄腻，脉细弱。检查：B超示：双肾弥漫慢性病变，左肾：8.5cm×4.3cm,右肾：8.3cm×4.1cm。查肾功能：Scr 456μmol/L,BUN 17.1mmol/L,血常规示：RBC 2.78×10*12/L,HGB76g/L。
西医诊断
- 慢性肾炎
- 慢性肾衰竭
中医诊断
- 关格
- 虚劳
证属
脾肾虚衰、浊毒瘀阻。