邓成珊医案——脾肾两虚,阴阳俱损案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:19岁
- 初诊日期:2018年12月5日
病史
患者自幼形体消瘦,1年半前注射流感疫苗后出现皮肤紫癜。查血常规显示血小板计数为12×10°/L。口服泼尼松、利血生、肌苷片、氨肽素等药物及中药汤剂治疗,血小板计数可升至约50×10°/L。每遇外感则下降,反复口服泼尼松治疗,就诊时仍隔日口服泼尼松5mg,血小板计数55×10°/L。
刻下症见
- 乏力懒动
- 畏寒怕风
- 时有盗汗
舌脉
- 舌澹红
- 苔薄白
- 脉稍弦
西医诊断
特发性血小板减少性紫癜(慢性ITP缓解期)
中医诊断
紫癜病
中医辨证
脾肾两虚,阴阳俱损