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梁某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:24岁
职业
:会计
就诊日期
:1999年5月20日
主诉
恶心2年余
既往史
曾多次肝功能检查均未见异常
上消化道钡餐检查未见异常
未进行胃镜检查
现病史
刻下症见:恶心泛酸,纳少而呆,脘腹作胀,头晕乏力,口疮时作,眠少梦多,大便干燥且便次频数,月经后错,量少,色暗红,白带多
舌象:暗红,苔白
脉象:涩,时一止
辨证分析
辨证
:肝强脾弱,胃失和降
立法
:健脾和肝,平逆止呕
治疗方案
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医案摘要
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恶心泛酸
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脾虚湿困
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肝经郁热
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胃气上逆
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清阳不升
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肝强脾弱
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纳少呆滞
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便干便频
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白带偏多
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月经后错
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