月经后错

患者28岁，月经稀发16年，停经5个月。月经后错，周期延长，量一般，近三四年加重，2~3个月一行。体重增长较快，腹胀不适，乳房胀，睡眠一般。舌体略胖，舌质澹暗，苔白，脉沉细。超声示双卵巢多囊样改变。中医诊断肝肾虚损，冲任郁滞。病因病机为肾气不足，肝血虚，精血衰少，血脉不畅。

患者女性，33岁。主诉乏力、少气懒言、眠差。月经后错，周期7-8/45-60天。舌淡胖黯，苔白舌根白腻，脉细滑。B超示双卵巢多囊改变。中医诊断为月经后错，辨证为脾肾两虚，痰湿瘀滞证。

李某，37岁。继发性不孕2年，月经易后错，痛经，小腹偶有隐痛。免疫性不孕。肾虚血瘀。月经易后错，痛经，小腹隐痛，脉略细弦，苔薄，尖赤，舌质红，苔略厚，边尖赤，脉细，舌中根苔略厚，尖偏红，脉略细，舌中根苔略厚，尖偏红。面色无明显异常，舌象红，苔厚或薄，脉细弦或细。

患者33岁，女性。月经后错半年余，周期28-60天，带经7天，血量偏少，色鲜红，有血块，伴腰酸乏力、汗出较多。舌红苔白，脉沉细。B超示子宫内膜0.8cm，双卵巢多囊样改变。辩证为痰湿血瘀。

患者30岁，女性。主诉月经后错，不孕。病程5年。中医病名月经后错，不孕症。证型肾虚血瘀湿阻。病因病机先天禀赋不足，肾虚致脾虚湿盛，湿浊阻滞冲任血海，日久生瘀。舌黯，有齿痕，苔薄白略腻。脉细滑无力。

唐某，24岁，主诉不孕，月经后错，量多有血块，色暗，小腹胀痛。中医诊断为冲任损伤，血虚血瘀。望诊见舌澹，闻诊未提，问诊提示病史为刮宫术后，切诊脉细数。

患者年龄22岁，女性。月经后错15~35天，经前腰腹痛，小腹冷坠，喜热敷，手足冷，面色青黄，面浮肢胀，经色黑有血块，行经第2日量多痛减。舌质澹红，舌苔白润，脉沉略弦迟。辨证为寒凝血滞。

27岁，月经后错，行经腹痛，病程2年余。月经后错八九天，经血色黑紫有血块，经行小腹疼痛，下肢疲软。舌苔薄白，脉细缓。辨证为血盛肾亏，下焦寒冷。

女，31岁。主诉月经后错2a余，停经4个月。月经后错，量少，色红，伴轻微痛经。中医诊断：血枯经闭。证型：肾虚肝郁，阳明湿热。舌暗红苔白厚，脉细滑。口干渴，小腹微胀，腰酸，带下量中等，色白，夜寐欠佳，多梦。

女性，35岁，月经延期3年，胎停育3次。月经后错，经色黯红，夹血块，经行腹痛，少腹凉，腰酸，乏力，带下少质稀。舌淡胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细。滑胎-肾虚血瘀型。病机为肾虚血瘀，冲任不固，脾肾阳虚，宫冷不孕。

21岁女性，月经后错七至十天，经水量少色深红有血块，腰痛腹痛，畏寒肢冷，带下色黄。瘀血内阻，阳气不畅，失温于四末。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。

女，42岁，主诉头发呈铜钱大小片状脱落，后因情绪不畅致全头脱发，呈全秃。中医病名：脱发，证型：肝肾不足,血虚脱发。舌质红,苔薄白，脉沉细。月经后错，多梦。

王某，27岁，女性。主诉不孕、月经后错、量少色澹、白带量多质稀、性欲澹漠、头晕心悸、胸闷泛恶。舌澹，苔白腻，脉滑。辨证为痰湿壅阻，病机为痰湿壅塞气机，胞脉阻塞，清阳不升，浊阴不降。

患者年龄36岁，女性。主诉胸闷气短一周。病程十余年，有心肌炎病史，时发胸闷气短，严重时气难接续，甚则昏晕。现病史提及月经后错、量少、经期腹痛。诊查示面色晦滞，脉迟（42次/分），舌澹红苔白。辨证为心阳不足，气虚下陷。

女，24岁。恶心2年余。恶心泛酸，纳少而呆，脘腹作胀，头晕乏力，口疮时作，眠少梦多，大便干燥且便次频数，月经后错，量少，色暗红，白带多。舌暗红，苔白。脉涩，时一止。肝强脾弱，胃失和降。脾虚湿困，运化失健。肝经郁热，郁热木横。胃气上逆，清阳不升，气机不畅。

患者女性，37岁。主诉面部黑斑，病程1个月。主要症状为急躁心烦，夜寐多梦，月经后错，经血量少色黑。两颧颊部有蝶翼状对称分布的澹褐色斑疹。舌澹苔薄白，脉微滑。辨证为肾阴不足，肝郁气滞。

女，19岁，月经后错，色黑有块，头晕口苦，心烦易急，躁汗颇多，右侧口眼㖞斜。舌苔薄白，舌质偏红，脉细弦稍数。肝经郁热，邪热外蒸，外邪引动内风。

患者41岁，女性。主诉便秘半年余。现病史见大便干结成球，日一行，便时腹胀，左少腹隐痛，呃逆，偶作恶心，口干，纳佳善饥，睡眠梦多，手足心热，烦急，脐腹痛，小腹冷，腰痛，月经后错，量少，白带色黄而臭。舌澹暗胖，边有齿痕，苔白，脉沉缓。辨证为寒凝下焦，气血凝滞。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

患者年龄27岁，女性。主诉月经后错14年。中医诊断月经后错，证型肾虚血亏。舌绛红，苔薄白，脉细滑。舌嫩红，苔薄白，脉细滑无力。病程14年。病因病机为先天肾阴亏虚，阴亏血虚之象。