医案整理

基本信息

• 患者姓名：梁某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1987年12月12日

主诉

左眼视物变小，视直变曲，持续20天。

体征

• 视力：左眼视力0.6，近视力0.7
• 眼底检查：左眼黄斑区水肿，伴有黄白色渗出物，中心凹反射不见
• 眼底荧光血管造影：荧光素在静脉早期通过色素上皮缺损处，出现多个针尖大的渗漏点，渗漏形如喷出状
• 舌象：舌质澹苔白
• 脉象：脉弦细

诊断

左眼视惑证（左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变）

治疗方案