中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:1975年5月20日

主诉

患者因左肩臂痛1个月前来就诊。

病史

1个月前因晒被子向上甩臂时引起左肩臂痛,随后症状逐渐加剧,经按摩治疗无效。近来左肩臂痛严重,不能上举,不能向后背手,不能穿、脱衣服,不能梳头,昼轻夜重,不能压着左臂睡觉,否则即痛醒,有时手麻。

体征

  • 肩肱连动
  • 左臂上举仅能摸及左耳垂,外展45°左右,内收能摸及前胸,后伸屈臂仅能摸及臀部,不能叉腰
  • 肩髃、肩髎、臂臑穴处有明显压痛

舌脉象

  • 舌质澹
  • 苔薄白
  • 脉弦

辨证

经筋受损,瘀血停留。

治疗方案

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