肝胆湿热，弥漫三焦（胆系感染、胆石症）

患者信息

• 姓名：郝××
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 病例号：528799
• 初诊日期：1965年7月5日

主诉

右上腹剧痛，伴有恶心、呕吐、发烧两天。

现病史

• 发病时间：两天前
• 症状：右上腹部剧痛，伴有发烧，恶心，呕吐
• 检查：巩膜及皮肤轻度黄染，右上腹压痛明显，体温39.4°C, 白细胞计数17.200/立方毫米
• 诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆石症

治疗方案