王某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 就诊日期：2008年8月16日
• 就诊科室：门诊

主诉

患者因膝关节肿胀5年就诊。

病史

患者5年前出现双膝关节肿胀，走路时疼痛，活动后加重，休息后减轻，屡治无效。

体征

• 舌象：舌质暗澹，苔白
• 脉象：双脉均沉
• 辅助检查：X片示：双膝关节腔积液

诊断

• 中医诊断：骨痹
• 西医诊断：骨关节炎

辨证

肝肾亏虚，湿邪阻滞脉络

治疗方案