王子瑜医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊日期：2005年11月25日
主诉
- 月经错后14年
- 结婚2年未孕
现病史
- 15岁时月经初潮后，月经即出现错后4~5天至10余天不等，最长可达2个月。
- 结婚2年夫妇同居，未避孕，至今不孕。
- 2004年5月起在他院运用黄体酮、氯米芬、人工周期共3个月，停药后仍月经稀发，末次月经时间：2005年11月11日~11月16日。量适中，色鲜红，有血块，无腹痛，经前无乳胀。
体征
- 舌暗红、舌苔中间黄腻
- 脉细弦
- 妇科检查：子宫小于正常，余正常
诊断
- 肾虚月经后期
- 原发性不孕症
病因分析
- 先天肾气不足
- 冲任亏损，血海不能按时满盈，故月经后期
- 肾虚精亏，难以摄精成孕，故结婚2年不孕